شاک ویو لیتوتریپسی داخل عروقی (IVL) یا سنگ شکن داخل عروقی یک روش درمانی نوین مخصوصا برای بیمارانی است که رسوب کلسیم شدیدی در رگهای آنها وجود دارد. رسوبات کلسیم می توانند رسیدن جریان خون به قلب را کاهش دهند.
پلاکهای موجود در رگها ممکن است به رسوبات کلسیم یا ضایعاتی تبدیل شوند که میتوانند رگ را باریک کرده و عبور خون از آن را دشوارتر کنند. رسوبات کلسیم میتوانند در بیمارانی که تحت درمان با استنت برای باز کردن رگها قرار میگیرند نیز عوارضی ایجاد کنند. از میان حدود یک میلیون بیمار که سالانه تحت عمل آنژیوپلاستی قرار میگیرند، 30 درصد از آنها با مشکل رسوبات کلسیم مواجه هستند که خطر بروز عوارض جانبی را افزایش میدهد. شاک ویو IVL یک درمان مؤثر و قدرتمند است که میتواند رسوبات کلسیم را از رگها پاک کند و جریان خون مناسب را مجددا بازسازی کند.
گرفتگی سه رگ اصلی قلب چیست؟
گرفتگی سه رگ اصلی قلب به معنای انسداد یا تنگ شدن سه رگ کرونری اصلی قلب است که وظیفه تأمین خون و اکسیژن به عضله قلب را دارند که شامل رگ های زیر است:
- رگ چپ اصلی (LAD): رگ اصلی که قسمتهای زیادی از قلب را تغذیه میکند، از جمله بخش جلویی و قسمتهای بالای قلب
- رگ چپ خلفی (LCX): این رگ قسمتی از بخشهای خلفی و کناری قلب را تغذیه میکند.
- رگ راست (RCA): این رگ مسئول خونرسانی به بخشهای تحتانی و بعضی قسمتهای دیگر قلب است.
وقتی این رگها دچار انسداد میشوند، جریان خون به عضله قلب کاهش مییابد و میتواند به عوارضی مانند آنژین صدری (درد قفسه سینه)، حمله قلبی و در نهایت نارسایی قلبی منجر شود.
این انسداد معمولاً به دلیل تجمع چربی، کلسترول و مواد زائد در دیواره رگها (که به آن پلاک گفته میشود) رخ میدهد. در صورت گرفتگی شدید سه رگ، احتمال نیاز به درمانهای جدی مانند آنژیوپلاستی (باز کردن رگها) یا جراحی بای پس قلب وجود دارد. این وضعیت میتواند تهدیدکننده زندگی باشد، به خصوص اگر انسداد سریعاً درمان نشود. بنابراین، در صورت مشاهده علائمی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس یا عرق سرد، باید فوراً به پزشک مراجعه کرد.
آنژیوپلاستی و گرفتگی رگ های قلب
زمانی که مسدود شدن رگهای کرونری (شرایطی که باعث حمله قلبی و درد قفسه سینه میشود) رخ میدهد، بالون آنژیوپلاستی و قرار دادن استنت گزینهای خوب برای درمان آن است. اما متأسفانه، اگر رگ رسوبات کلسیم داشته باشد، این امر از گشاد شدن صحیح بالون جلوگیری میکند. اگر بالون نتواند رگ را گشاد کند، استنت به درستی در جای خود قرار نخواهد گرفت. این امر این میتواند باعث شکست روند درمان و مسدود شدن مجدد رگ کرونری شود در نتیجه نیاز بیمار به عمل دوم یا سوم آنزیوپلاستی افزایش می یابد.
سنگ شکن داخل عروقی چگونه است؟
شاک ویو IVL یک روش کمتهاجمی است که به متخصصان قلب و عروق این امکان را میدهد تا رسوبات کلسیم مشکلساز را بهطور ایمن با استفاده از امواج فشار صوتی شکسته و از بین ببرند. با این تکنولوژی، رگ میتواند گشاد شده و جریان خون با قرار دادن استنت و بدون بروز مشکلات خاص دیگری بازیابی می شود. تکنولوژی شاک ویو یک کاربرد جدید از لیتوتریپسی است، روشی که برای دههها برای شکستن ایمن سنگهای کلیه استفاده میشده است.
درمان شاک ویو با استفاده از یک تکنیک استاندارد انجام میشود که شامل عبور کاتتر و باد کردن بالون با فشار کم است. سپس، امواج فشار صوتی با استفاده از لیتوتریپسی فعال شده و رسوبات کلسیم در دیواره رگ شکسته میشوند. بعد از آن، بالون گشاد میشود تا رگ برای قرار دادن استنت آماده باشد.
ما در مطب دکتر پیمان اشرفی متخصص قلب در شرق تهران بر این باوریم که با بهروز نگه داشتن خود با آخرین تکنولوژیها در درمانهای قلبی، قادر خواهیم بود تا درمانهای مؤثر و جدیدی را به بیماران خود ارائه دهیم که دارای کمترین عوارض و بهترین نتایج هستند.